Was ist der Schutz von Gesundheitsnetzwerken?
Der Schutz von Netzwerken im Gesundheitswesen umfasst eine Reihe von Cybersicherheitsstrategien, darunter Technologien, Richtlinien und Vorgehensweisen, die dazu dienen, die medizinische IT-Infrastruktur vor Cyberbedrohungen zu schützen. Dies ist für Krankenhäuser und Kliniken von entscheidender Bedeutung: Der Gesundheitssektor führt seit vierzehn Jahren in Folge die Rangliste IBMzu den Kosten von Datenschutzverletzungen an, mit durchschnittlich 7,42 Millionen US-Dollar pro Vorfall im Jahr 2025 – mehr als doppelt so viel wie der weltweite branchenübergreifende Durchschnitt.
Die Folgen eines Sicherheitsversagens können weit über finanzielle Risiken hinausgehen. Nach dem Ransomware-Angriff auf Change Healthcare im Jahr 2024 konnten Apotheken keine Rezepte mehr bearbeiten, und die Abrechnung von Leistungsansprüchen kam in Tausenden von Krankenhäusern und Praxen zum Erliegen. Die Muttergesellschaft UnitedHealth Group stellte Gesundheitsdienstleistern, die mit Liquiditätsengpässen zu kämpfen hatten, während des Wiederaufbaus der Systeme über 9 Milliarden US-Dollar zur Verfügung. Ermöglicht wurde der Angriff durch eine Umgebung aus miteinander verbundenen Systemen, Zugriffen von Drittanbietern und verschlüsseltem Datenverkehr, der durch Netzwerke floss, die nie für dessen Überprüfung ausgelegt waren – eine Beschreibung, die auf unzählige andere Organisationen in der gesamten Branche zutrifft.
Was ist der Schutz von Gesundheitsnetzwerken?
Im Kern umfasst der Schutz von Gesundheitsnetzwerken jedes System, jede Verbindung und jeden Datenfluss, der mit einer klinischen oder administrativen Umgebung in Berührung kommt. In der Praxis bedeutet dies weit mehr als nur eine Perimeter-Firewall und HIPAA-konforme Speichersysteme.
Moderne Netzwerke im Gesundheitswesen umfassen EHR-Systeme, Patientenportale, Telemedizin-Plattformen, medizinische IoT-Geräte, Cloud-Umgebungen und ein immer größer werdendes Netz von Verbindungen zu Drittanbietern. Eine angemessen konzipierte Netzwerksicherheit im Gesundheitswesen muss all diese Komponenten berücksichtigen – nicht nur die Systeme, in denen geschützte Gesundheitsdaten (PHI) gespeichert sind, sondern auch die Netzwerkinfrastruktur, über die diese Daten übertragen werden, sowie die Anwendungen, über die Ärzte und Patienten darauf zugreifen.
Warum der Schutz von Netzwerken im Gesundheitswesen von entscheidender Bedeutung ist
Wenn die Sicherheit im Gesundheitswesen versagt, kommen klinische Arbeitsabläufe zum Erliegen, müssen die Leistungserbringer wieder auf Papier zurückgreifen, und die Wiederherstellung kann sich über Wochen hinziehen. Zu den betrieblichen und finanziellen Risiken kommen noch regulatorische Risiken hinzu. Der HIPAA und der HITECH Act schreiben eine Meldepflicht bei Datenschutzverletzungen vor und sehen zivilrechtliche Geldstrafen vor, deren Höhe sich nach der Schwere des Verstoßes richtet.
Die Folgen eines Sicherheitsvorfalls können schwerwiegend und langanhaltend sein. Im Gesundheitswesen dauert es durchschnittlich 279 Tage, bis ein Sicherheitsvorfall erkannt und eingedämmt wird – fünf Wochen länger als im weltweiten Durchschnitt. Das ist mehr als genug Zeit für Angreifer, um gestohlene Daten zu Geld zu machen, Folgebetrug zu begehen und ihre Spuren zu verwischen, noch bevor der Vorfall überhaupt entdeckt wird. Und bei der Aufrechterhaltung der Verfügbarkeit von Gesundheitssystemen geht es nicht nur um finanzielle Auswirkungen, sondern auch um die Patientensicherheit.
Häufige Bedrohungen für Netzwerke im Gesundheitswesen
Ransomware stellt im Gesundheitswesen eine ständige Bedrohung dar. Etwa 79 Prozent der gemeldeten Sicherheitsvorfälle im Gesundheitswesen stehen im Zusammenhang mit Hackerangriffen und IT-Vorfällen, wobei Ransomware die häufigste Ursache ist. Einrichtungen des Gesundheitswesens zahlen – und zwar schnell –, denn Ausfallzeiten wirken sich nicht nur auf den Umsatzverlust aus, sondern vor allem auf die Patientensicherheit.
Phishing ist nach wie vor der häufigste Einfallstor für Angriffe und macht fast 16 Prozent aller Sicherheitsverletzungen aus. Wenn die Netzwerkzugangskontrollen nicht ordnungsgemäß segmentiert sind, kann sich ein einziger kompromittierter Zugangsdatensatz rasch ausbreiten.
Ein Großteil des Schadens beim Angriff auf Change Healthcare war auf Sicherheitslücken bei Drittanbietern und Lieferanten zurückzuführen. Organisationen im Gesundheitswesen sind auf Dutzende externer Anbieter angewiesen, von denen jeder eine Erweiterung des Netzwerkperimeters darstellt. Eine Sicherheitslücke bei einem Anbieter bedeutet eine Sicherheitslücke für jede verbundene Organisation.
Angriffe im Bereich des medizinischen IoT zielen auf vernetzte Infusionspumpen, Bildgebungssysteme und Patientenmonitore ab, die sich in denselben Netzwerken wie klinische Datensysteme befinden; viele davon laufen mit veralteter Firmware, für die es keine Update-Möglichkeiten gibt.
DDoS-Angriffe haben an Häufigkeit und Raffinesse zugenommen, da Patientenportale und Telemedizin-Plattformen mittlerweile für die Verfügbarkeit von entscheidender Bedeutung sind und somit zu attraktiven Zielen sowohl für Ransomware-Gruppen als auch für staatliche Akteure geworden sind.
Schutz von Netzwerken im Gesundheitswesen vs. allgemeine Netzwerksicherheit
Gesundheitsorganisationen unterliegen Anforderungen an die Netzwerksicherheit, die über allgemeine Standards hinausgehen. Die Sicherheitsvorschriften des HIPAA schreiben spezifische technische Schutzmaßnahmen für personenbezogene Gesundheitsdaten vor, die von einer unter das HIPAA fallenden Einrichtung in elektronischer Form erstellt, gepflegt oder übermittelt werden (ePHI); diese Vorschriften werden durch Prüfpfade und wirksame Durchsetzungsmaßnahmen untermauert.
Das Geräte-Ökosystem umfasst medizinische Geräte, die nicht innerhalb der üblichen Unternehmensfristen gepatcht werden können und während Wartungsfenstern nicht vom Netz genommen werden dürfen. Und geschützte Gesundheitsdaten erzielen auf kriminellen Märkten deutlich höhere Preise als Finanzdaten, da sie umfassend und dauerhaft sind und nicht wie eine Kreditkartennummer gesperrt werden können.
Wesentliche Komponenten des Schutzes von Netzwerken im Gesundheitswesen
Perimeter-Sicherheit und Firewall-Kontrollen
Die Netzwerksegmentierung bildet die Grundlage für den Schutz von Netzwerken im Gesundheitswesen. Klinische Systeme, Verwaltungsnetzwerke, medizinische Geräte und Gastzugänge sollten in getrennten Segmenten betrieben werden, zwischen denen kontrollierte Verbindungen bestehen. Zero-Trust-Prinzipien – Überprüfung jedes Benutzers und jedes Geräts, Gewährung von Zugriff mit minimalen Berechtigungen, Annahme eines Sicherheitsverstoßes – begrenzen den Schadensumfang, wenn ein Vorfall eintritt.
SSL/TLS-Datenverkehrsprüfung
Dies ist die wichtigste und zugleich am wenigsten genutzte Komponente beim Schutz von Netzwerken im Gesundheitswesen. Ein immer größerer Anteil der Malware-Verbreitung, des Datendiebstahls und der Command-and-Control-Kommunikation erfolgt über verschlüsselte Verbindungen. Herkömmliche Perimeter-Sicherheitsmaßnahmen können ohne explizite Entschlüsselungsfunktionen keinen Einblick in den SSL/TLS-Datenverkehr gewinnen, wodurch ein blinder Fleck entsteht, den Angreifer aktiv ausnutzen. Eine effektive Überprüfung erfordert einen zentralisierten Ansatz: einmal entschlüsseln, den Datenverkehr durch Sicherheitswerkzeuge leiten, vor der Auslieferung erneut verschlüsseln. Eine geräteweise Entschlüsselung verursacht Leistungsengpässe, die klinische Umgebungen nicht verkraften können.
DDoS-Abwehr für Systeme im Gesundheitswesen
Da sich das Gesundheitswesen zunehmend auf webbasierte und in der Cloud gehostete klinische Systeme verlagert hat, ist die Gewährleistung der Verfügbarkeit zu einer klinischen Notwendigkeit geworden. Eine wirksame Abwehr erfordert die Erkennung und Reaktion auf Multi-Vektor-Angriffe in Echtzeit, ohne dass es zu Fehlalarmen kommt, die den legitimen klinischen Datenverkehr stören. Ein hybrider Schutz, der sowohl vor Ort als auch in der Cloud bereitgestellt wird, bietet Organisationen die nötige Skalierbarkeit, um massiven Angriffen standzuhalten und gleichzeitig die Kontrolle über latenzempfindliche Workloads zu behalten.
Anwendungssicherheit und WAF
Patientenportale, Telemedizin-Schnittstellen und die APIs, die EHR-Systeme mit externen Anwendungen verbinden, bieten eine direkte Angriffsfläche. Ein WAF-Schutz in Kombination mit API-Sicherheit und Bot-Abwehr schützt diese Ebene vor Injektionsangriffen, Credential Stuffing und unbefugtem Zugriff. Für Organisationen mit kleinen Sicherheitsteams kann ein verwalteter Schutz unter fachkundiger SOC-Aufsicht einen erheblichen Vorteil bieten.
Wie A10 Networks den Schutz von Netzwerken im Gesundheitswesen A10 Networks
A10 Networks Netzwerksicherheitslösungen für das Gesundheitswesen, die den gesamten Infrastruktur-Stack abdecken – von der Überprüfung verschlüsselter Datenverkehr über die Anwendungsverfügbarkeit bis hin zum DDoS-Schutz – und speziell auf die Leistungs- und Compliance-Anforderungen klinischer Umgebungen zugeschnitten sind.
A10 Thunder® SSL Insight (SSLi®) schließt die Sicherheitslücke bei verschlüsseltem Datenverkehr durch einen zentralisierten Ansatz, bei dem Daten einmal entschlüsselt und anschließend überall geprüft werden. Der Datenverkehr wird an einer einzigen Stelle entschlüsselt, durchläuft Sicherheitsprüfungstools wie NGFW, IPS, IDS, DLP und Antiviren-Software und wird vor der Weiterleitung erneut verschlüsselt. Dies verschafft Sicherheitsteams vollständige Transparenz über die verschlüsselten Datenströme, in denen sich Bedrohungen zunehmend verstecken, und erfüllt dabei die technischen Sicherheitsanforderungen der HIPAA.
A10 Defend Protection bietet intelligente, automatisierte Abwehrmaßnahmen auf Netzwerk- und Anwendungsebene. Dank präziser Erkennung wird legitimer klinischer Datenverkehr in Echtzeit von Angriffsverkehr unterschieden, sodass während eines aktiven Vorfalls kein manuelles Eingreifen erforderlich ist.
ThreatX™ von A10 Networks bietet einen einheitlichen Schutz für Webanwendungen, APIs und Bots über eine einzige Plattform, die von einem verwalteten SOC unterstützt wird. Damit erhalten Sicherheitsteams im Gesundheitswesen einen kontinuierlichen Schutz, ohne dass sie rund um die Uhr Alarme bearbeiten müssen.
Der A10 Thunder® ADC sorgt für Lastenausgleich, SSL-Offload und Anwendungsverfügbarkeit, damit patientenbezogene Systeme auch bei hoher Auslastung leistungsfähig bleiben.
Erfahren Sie unter www.a10networks.com/industries/healthcare/ mehr darüber, wie A10 Networks Einrichtungen des Gesundheitswesens A10 Networks .
Häufig gestellte Fragen
PHI erzielt auf dem Schwarzmarkt höhere Preise als Finanzdaten, da es umfassend und dauerhaft ist und nicht für ungültig erklärt werden kann. Netzwerke im Gesundheitswesen sind zudem oft komplex und in puncto Sicherheit unterfinanziert, und die Betriebskosten von Ausfallzeiten erzeugen Druck, Ransomware-Vorfälle schnell zu beheben, was eine Zahlung wahrscheinlicher macht. Diese Kombination macht das Gesundheitswesen durchweg attraktiv.
Die wichtigsten bundesweiten Rahmenwerke für die Sicherheit von Gesundheitsnetzwerken sind das HIPAA und der HITECH Act. Die Sicherheitsvorschriften des HIPAA schreiben administrative, physische und technische Schutzmaßnahmen für elektronische PHI vor. Der HITECH Act verschärft die Durchsetzung und führt zusätzliche Meldepflichten bei Datenschutzverletzungen ein. Vorschriften auf Bundesstaatenebene fügen weitere, für den jeweiligen Zuständigkeitsbereich spezifische Verpflichtungen hinzu, und Organisationen mit internationalem Datenverkehr müssen unter Umständen auch die Anforderungen der DSGVO erfüllen.
Die Übertragung von Malware, der Datendiebstahl und die Command-and-Control-Kommunikation erfolgen zunehmend über verschlüsselte SSL/TLS-Verbindungen, die von herkömmlichen Firewalls nicht überprüft werden können. Die SSL/TLS-Überprüfung – also das Entschlüsseln des Datenverkehrs, dessen Weiterleitung durch Sicherheitstools und die anschließende erneute Verschlüsselung – schließt diese Sicherheitslücke und erfüllt die Anforderungen an die Sichtbarkeit technischer Sicherheitsmaßnahmen gemäß der HIPAA-Sicherheitsvorschrift.
Die Netzwerksicherheit im Gesundheitswesen weist mehrere Besonderheiten auf, darunter spezifische gesetzliche Vorschriften (HIPAA, HITECH) mit einem realen Risiko der Durchsetzung, Verfügbarkeitsanforderungen, die sich auf die Patientensicherheit auswirken, ein Geräteökosystem, das nicht aktualisierbare medizinische Geräte umfasst, sowie Daten, die bei einer Offenlegung wertvoller sind und größeren Schaden anrichten als die meisten anderen Kategorien personenbezogener Daten. Allgemeine Sicherheitskonzepte müssen entsprechend angepasst werden, um diesen Gegebenheiten gerecht zu werden.
Trennen Sie klinische, administrative, gerätebezogene und Gastnetzwerke voneinander. Überprüfen Sie jeden Benutzer und jedes Gerät, gewähren Sie Zugriff mit den geringstmöglichen Berechtigungen und begrenzen Sie die Auswirkungen von Sicherheitsverletzungen.